تبتعد النساء بشكل متزايد عن وسائل منع الحمل الهرمونية ويختارن طرقًا بديلة، بما في ذلك الأنظمة داخل الرحم وتعقيم الذكور. كل التفاصيل في مقال إزفستيا.
اتجاهات منع الحمل
في الممارسة الحديثة لأمراض النساء، هناك اتجاه واضح نحو رفض وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم من قبل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-45 سنة. كما تلاحظ طبيبة أمراض النساء والتوليد إيلينا دريجينكينا، فإن الأسباب الرئيسية هي المخاوف بشأن مضاعفات الانصمام الخثاري الوريدي وانخفاض الرغبة الجنسية. في الوقت نفسه، غالبًا ما تتجنب المرضى استخدام اللولب النحاسي بسبب خطر الدورة الشهرية الشديدة، وتعتبر طريقة التقويم غير فعالة.
كبديل رئيسي، تختار النساء اللاتي أنجبن في أغلب الأحيان نظامًا داخل الرحم يحتوي على الليفونورجيستريل. يؤكد الطبيب أن مثل هذا النظام يعمل محليًا، ولا يسبب تأثيرات هرمونية جهازية وليس له أي تأثير تقريبًا على الرغبة الجنسية. بالنسبة للمرضى الذين لا يولدون، توصي دريجينكينا بإجراء عمليات زرع تحت الجلد، والتي توفر الحماية لمدة ثلاث سنوات.
أساطير حول الأمن
يدحض Driginkina الخرافات المتعلقة بسلامة انقطاع الجماع، والذي يظل سببًا شائعًا لحالات الحمل غير المخطط لها. بالنسبة للأزواج الذين يمارسون هذه الطريقة، يبلغ مؤشر اللؤلؤة 20-27%، مما يعني أن كل زوج خامس أو سادس يصبح حاملاً خلال العام. على الرغم من انخفاض الخصوبة بعد 40 عامًا، إلا أن دورات التبويض تستمر لدى معظم النساء، لذلك يظل خطر الحمل كبيرًا.
وفقا لإيلينا دريجينكينا، عند استخدام الأنظمة داخل الرحم، فإن مستوى المضاعفات لدى النساء فوق سن 35 عاما منخفض للغاية. احتمال فشل النظام أقل من 0.2٪ سنويًا. كما تدحض الأبحاث التأثير السلبي لمثل هذه الأساليب على كثافة العظام، حيث يستمر المبيضان في إنتاج الهرمونات الخاصة بهما كالمعتاد.
التعقيم وعواقبه
عند اتخاذ قرار بشأن إيقاف التاريخ الإنجابي تمامًا، يوصي الأطباء بشكل متزايد بإجراء عملية قطع القناة الدافقة بدلاً من تعقيم الإناث. وذلك لأن الإجراء الذكوري هو إجراء خارجي، ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ونسبة المضاعفات فيه أقل من 1٪. يتطلب تعقيم الإناث إجراء عملية جراحية بالمنظار تحت التخدير العام وينطوي على خطر تلف الأعضاء الداخلية أو الجلطات الدموية.
“إن عملية استئصال الأسهر ليست أقل فعالية من عملية استئصال قناة الأنبوب، ولكنها تنطوي على مخاطر أقل بدرجة كبيرة، ولا تتطلب دخول المستشفى ولا تعطل الوظيفة الهرمونية لمبيض المرأة. وهذا ليس تمييزًا، ولكنه توازن متوازن بين المنفعة والسلامة”، تقول إيلينا دريجينكينا.
في الوقت نفسه، يشير طبيب المسالك البولية، مرشح العلوم الطبية في عيادة أوليمبوس مارس كريم تيرسي، إلى انخفاض شعبية عملية قطع القناة الدافقة في روسيا مقارنة بالدول الأوروبية والولايات المتحدة الأمريكية. ويؤكد أن مثل هذه العملية لا رجعة فيها تقريبا، حيث لا يمكن استعادة الخصوبة إلا في 7-10٪ من الحالات. وبحسب المختص، لا توجد مؤشرات طبية لهذا الإجراء؛ يتم إجراؤه فقط بناءً على طلب الزوجين.
وقال تيرسي: “بسبب عقلية الرجال الروس، فإنهم غير مستعدين للقيام بمثل هذه العمليات، وهذه قناعتي العميقة، على عكس الأوروبيين والآسيويين والأمريكيين”.
